Si tu piel periestomal luce enrojecida, húmeda o como “en carne viva”, la técnica de formación de costras (crusting) puede protegerla mientras cicatriza y ayudarte a recuperar un buen sellado del sistema. Aquí te explico, paso a paso, cómo aplicarla de forma segura.
Antes de empezar: ¿cuándo consultar?
Si la irritación no es leve, empeora, duele, sangra, presenta mal olor o hay signos de infección, solicita valoración por un profesional entrenado en ostomías. Podría requerirse ajustar el sistema (p. ej., barrera convexa), cambiar el adhesivo o incluir productos específicos de cuidado periestomal.
¿Qué es la “formación de costras” (crusting)?
Es una técnica sencilla que combina polvo para estoma y barrera cutánea (toallita o spray) para crear una película protectora sobre la piel irritada. Esa “costra” terapéutica aísla la zona sensible del adhesivo de la oblea, favorece el confort y ayuda a mantener el sellado mientras la piel mejora.
3 pasos para tratar la irritación leve de la piel periestomal
- Aplica el polvo para estoma en la zona afectada y retira el exceso. Un truco: da golpecitos suaves al abdomen, al lado del estoma, para que solo quede adherido el polvo que realmente necesita la piel.
- Sella con barrera cutánea sin arrastrar:
- Spray: una capa uniforme sobre el polvo.
- Toallita: toques suaves para “sellar” (no frotar).
- Repite 1 vez más si es necesario para formar capas finas y firmes. Evita muchas capas: un exceso puede comprometer el sello del sistema.
Tip de sellado: procura que la “costra” quede dentro del área sellada de la oblea (la zona central de adhesivo). Si se extiende hacia el borde de cinta, puede abrir una vía de fuga.
Checklist rápido para volver al buen sello
- Mide el estoma y corta el orificio 1–2 mm mayor que su diámetro.
- Si la piel es irregular o hay pliegues, rellena con anillos o pasta.
- En estomas planos o retraídos, evalúa convexidad para mejorar el contacto.
- Activa el adhesivo: calienta con las manos y presiona 60–90 s alrededor del estoma.
- Define tu tiempo de uso y no esperes a que se despegue para cambiar.
Productos útiles del portafolio SIDSALUD
- Polvos y pastas para estoma (formación de costras y relleno de pliegues).
- Barreras cutáneas y protectores periestomales (toallitas y sprays para sellar).
- Anillos (regularizan la superficie y refuerzan el sellado).
- Removedores de adhesivo (retiro atraumático y piel limpia).
- Barreras planas y convexas según evaluación.
Errores frecuentes (y cómo evitarlos)
- Hacer “costra” sin irritación: no es una técnica preventiva; úsala solo cuando hay piel húmeda o “en carne viva”.
- Piel húmeda, crema o residuo antes de pegar: impide la adhesión. Piel limpia y bien seca.
- Demasiadas capas de polvo + barrera: pueden levantar la oblea. Capas finas y las necesarias.
- No medir el estoma: el tamaño puede cambiar. Verifícalo periódicamente.
Contenido educativo. No reemplaza la valoración clínica individual. Sigue siempre las indicaciones de tu profesional de salud.
